Le cancer du sein à Casablanca : état des lieux, prévention et prise en charge

Le cancer du sein est aujourd'hui l'un des enjeux majeurs de santé publique à Casablanca, comme partout ailleurs dans le monde. Ce fléau, qui touche principalement les femmes mais peut aussi concerner les hommes, suscite à la fois de nombreuses avancées médicales et une mobilisation croissante des acteurs de la santé. Comment Casablanca se positionne-t-elle dans la lutte contre le cancer du sein ? Quelles sont les ressources disponibles pour le dépistage, la prévention et les traitements ? Focus complet.

Le cancer du sein en chiffres : quelle situation à Casablanca ?

Le cancer du sein est le premier cancer féminin au Maroc, représentant près de 36% de tous les cas de cancers féminins selon les dernières données du Registre du Cancer de Casablanca (publication 2023).

Quelques chiffres clés :

• Incidence à Casablanca : environ 45 cas pour 100 000 femmes par an.
• Âge moyen au diagnostic : 49 ans, soit plus jeune qu’en Europe où la moyenne est autour de 60 ans.
• Taux de survie à 5 ans : estimé à 66% pour Casablanca, grâce à l’amélioration de la prise en charge ces dernières années.
• Facteurs de risque fréquents : antécédents familiaux, obésité, absence d’allaitement, premières règles précoces, ménopause tardive.

Pourquoi une détection précoce est-elle cruciale ?

La détection précoce change radicalement le pronostic du cancer du sein. Diagnostiqué à un stade précoce (tumeur localisée, sans atteinte ganglionnaire), le taux de guérison dépasse les 90%.

Exemple pratique :
Samira, 43 ans, habitante de Sidi Maarouf, participe chaque année à une campagne gratuite de dépistage organisée par la Fondation Lalla Salma. En 2024, un nodule de 1,5 cm est détecté. Pris à temps, son traitement a été limité à une chirurgie conservatrice et quelques séances de radiothérapie. Aujourd'hui, elle est en rémission complète.

Les structures disponibles à Casablanca pour le dépistage comprennent :

• Centres de diagnostic privés comme l'Institut du Cancer Casablanca.
• Centres publics : CHU Ibn Rochd, hôpitaux provinciaux.
• Campagnes mobiles de dépistage organisées par l’Association Lalla Salma ou des initiatives privées.

Facteurs de risque spécifiques à Casablanca

Casablanca est marquée par une urbanisation rapide et des évolutions du mode de vie qui influencent le risque de cancer du sein :

• Sédentarité : plus de 60% des femmes casablancaises déclarent ne pas pratiquer une activité physique régulière (Étude Santé 2023).
• Alimentation : la consommation croissante d’aliments transformés est associée à un risque accru.
• Tabagisme féminin : encore minoritaire mais en hausse, un facteur aggravant bien connu.

La sensibilisation reste donc un pilier fondamental pour encourager l’adoption de modes de vie plus sains.

Quelles sont les options de traitement à Casablanca ?

Le parcours de soin à Casablanca pour une patiente atteinte d'un cancer du sein comprend plusieurs étapes : diagnostic, bilan d'extension, traitement personnalisé.

Chirurgie

• Tumorectomie (chirurgie conservatrice) quand cela est possible.
• Mastectomie totale si nécessaire.
  De nombreux hôpitaux offrent aujourd'hui aussi la possibilité de reconstruction mammaire immédiate.

Chimiothérapie et radiothérapie

Le Centre Mohammed VI pour le traitement des cancers dispose d'un service complet de chimiothérapie et radiothérapie, accessible aux assurés et aux personnes bénéficiant du RAMED.

Thérapies ciblées

Pour les cancers HER2 positifs, des traitements comme le trastuzumab sont disponibles dans certaines cliniques privées et dans les grands hôpitaux publics partenaires de programmes d’accès élargi aux médicaments.

Accompagnement psychologique

Le soutien psychologique est aujourd'hui mieux intégré, avec la présence de psychologues spécialisés en oncologie dans les cliniques et centres hospitaliers. Des associations telles que Amal Cancer propose également des groupes de parole pour les patientes.

Exemple concret :
Le parcours de Wafaa, 38 ans, a été facilité grâce à un accompagnement psychologique dès l’annonce du diagnostic. Résultat : une meilleure observance de son traitement et un retour plus rapide à sa vie professionnelle.

Prévention : Que peut-on faire concrètement ?

Même si certains facteurs de risque ne sont pas modifiables (âge, hérédité), il est possible d’agir sur plusieurs leviers :

• Pratiquer une activité physique régulière (au moins 150 minutes/semaine).
• Adopter une alimentation riche en fruits, légumes et fibres.
• Éviter le tabac et limiter l’alcool.
• Maintenir un poids de santé.
• Allaiter ses enfants si possible (effet protecteur démontré).
• Participer aux campagnes de dépistage annuelles dès 40 ans, ou plus tôt si facteurs de risque familiaux.

Initiatives majeures à Casablanca

• Octobre Rose : chaque année, Casablanca se pare de rose pour sensibiliser la population avec des marches, conférences et dépistages gratuits.
• Centre de Dépistage Précoce du Cancer du Sein et du Col de l’Utérus : un modèle régional qui facilite l’accès aux examens pour les femmes démunies.
• Programmes d’éducation en milieu scolaire : pour informer les jeunes filles dès l'adolescence sur l'auto-examen et la prévention.